Was ist Sinusitis und wie wird sie behandelt?

Der menschliche Schädel enthält vier Paare von miteinander verbundenen luftgefüllten Hohlräumen um die Nase, die als Nasennebenhöhlen bezeichnet werden.

Das größere Paar wird als Kieferhöhle bezeichnet und befindet sich in den Wangenknochen mit einem Abstand von etwa einem Zoll.

Zwei kleinere befinden sich am unteren Ende der Kopfmitte und bilden zusammen die Stirnhöhlen. Die restlichen Paare sitzen tiefer im Schädel.

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Eines dieser Paare, bekannt als Nasennebenhöhlen , befindet sich zwischen den Augen und den Kieferhöhlen. Der andere liegt hinter der Nase und wird Sinus genannt.

Die Wände dieser Hohlräume enthalten dünne Schleimsekretionsmembranen und sind mit winzigen haarähnlichen Auswüchsen ausgekleidet, die als Flimmerhärchen bezeichnet werden.

جميع Nasennebenhöhlen Sie öffnen sich in die Nasenhöhle, um den freien Fluss von Luft und Schleim zu ermöglichen. Zilien drücken den in den Nebenhöhlen produzierten Schleim zu den kleinen Öffnungen, die zur Nase führen, damit er entsorgt werden kann.

Wenn sich das Nebenhöhlengewebe aufgrund einer Infektion oder Allergie entzündet, können die Zilien nicht richtig funktionieren.

Dadurch wird der normale Schleimabfluss gestört. Die Flüssigkeit fließt in die Nasennebenhöhlen ab und wird so zum Nährboden für Keime, die zu Infektionen führen.

Was ist Sinusitis?

Sinusitis, die verhindert, dass Schleim in die Nase abläuft, wird als Sinusitis bezeichnet

Dies wird in der Regel durch eine bakterielle Infektion verursacht, aber auch das Eindringen einiger viraler und pilzlicher Erreger in die Atemwege kann zu einer Schwellung des Nebenhöhlengewebes führen.

Menschen mit einem natürlich geschwächten Immunsystem sind stärker gefährdet, da sie bakterielle und pilzliche Nebenhöhlenentzündungen schlechter abwehren können.

Sinusitis kann auch als allergische Reaktion auftreten, die als bezeichnet wirdAllergische Sinusitis".

Warum verschlimmern sich die Sinusitis-Symptome in der Nacht?

Sinusitis-Symptome werden nachts aus folgenden Gründen verschlimmert:

  • Das Liegen verursacht eine schlechte Drainage des Nasen- und Nebenhöhlengewebes zusammen mit einer Ansammlung von Schleim, der sich leichter auflöst, wenn wir wach sind.
  • wenn fertig verstopfte Nase Aufgrund der Krankheit atmet das Opfer durch den Mund, was zu trockener Hals Entzündung beim Aufwachen.
  • Oft wird das Medikament tagsüber alle paar Stunden eingenommen, was während des Schlafs möglicherweise nicht erfolgt. Daher kann es sein, dass die betroffene Person mit einem schlechteren Gefühl aufwacht.

Verursacht eine Sinusitis Mundgeruch im Mund?

Mundatmung und Schleim im Rachenraum (sogenannter postnasaler Tropf) können zu Schlechter Geruch im Mund.

Verschlimmert sich die Belastung der Augen oder treten Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen auf?

Ein Sinuskopfschmerz ist mit Druck im Kopf und Gesicht verbunden und tritt normalerweise während einer akuten Sinusitis auf. Es wird oft mit den häufigeren Ursachen verwechselt gegen Kopfschmerzen wie Migräne.

Überanstrengung der Augen Es führt nicht zu einem „echten“ Nebenhöhlenkopfschmerz, da dieser die Ursache für schwere Entzündungen und Verstopfungen der Nebenhöhlen ist.

Wie wird Sinusitis behandelt?

Die meisten Nebenhöhlenentzündungen, ob bakteriell oder viral, klingen von selbst ab, es sei denn, es spielen keine anderen Faktoren eine Rolle. Tatsächlich heilen 70 % der bakteriellen Sinusitis von selbst ab.
Wie bei jeder Krankheit sind Ruhe, viel Flüssigkeit und die Vermeidung von Alkohol- und Zigarettenrauch wichtig für eine schnelle Genesung.
Es gibt einen Irrglauben, dass Kopfschmerzen auf der Stirn mit verstopfter Nase auf die Nebenhöhlen zurückzuführen sind.

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Sinuskopfschmerzen können nur bei akuter Sinusitis auftreten.

Migräne und andere Erkrankungen, die Kopfschmerzen verursachen, können nasale Symptome haben und werden oft als Nebenhöhlenkopfschmerzen diagnostiziert.
Nasenallergien oder die Exposition gegenüber Reizstoffen können zu mehr Sinusitis führen.

Die Verwendung einer Nasennebenhöhlenspülung (z. B. eines Neti-Topfes) ist sehr hilfreich, um die Anzahl der Fälle von Sinusitis zu reduzieren. Dies gilt auch für diejenigen, die an einer chronischen Sinusitis leiden.
Chronische Sinusitis erfordert eine medizinische Behandlung der zugrunde liegenden Faktoren wie Allergien, 3-4 Wochen Antibiotika, eine Studie mit nasalen Steroiden und eine Überweisung an einen HNO-Arzt.

CT-Scans werden häufig durchgeführt, um die Anatomie der Nebenhöhlen zu verstehen und die Diagnose einer chronischen Sinusitis zu bestätigen.

Bei diesem Verfahren ist die Strahlenbelastung gering, da die Bilder schnell sind und in den meisten Fällen kein spezieller Kontrast benötigt wird, jedoch kann eine chronische Sinusitis nicht von einer akuten Sinusitis unterschieden werden.

In einigen Fällen kann eine Kieferhöhlenentzündung eine zahnärztliche Ursache sein, da die Zahnwurzeln am Grund der Nebenhöhlen erscheinen können. Ein infizierter oder vorstehender Zahn wie dieser kann zu einer Sinusitis führen.

Nasenpolypen sind mit einer Schwellung der Nasen- und Nebenhöhlenschleimhaut verbunden und sehen aus wie kleine Zysten. Diese Polypen können zu einer verstopften Nase, einem schlechten Geruchssinn und einer chronischen Sinusitis führen.

Können Sie mit Symptomen einer akuten Sinusitis Sport treiben?

Nicht in Ordnung. Körperliche Betätigung ist während einer akuten Sinusitis nicht möglich. Ruhe und Flüssigkeitszufuhr sind wichtig für die Erholung.

Können kalte Speisen die Symptome einer Sinusitis verschlimmern?

Kalte Speisen können das geschwollene Nasengewebe und die damit einhergehende postnasale Drainage vorübergehend verschlimmern. Umgekehrt können warme Speisen und Suppen beruhigend und entspannend wirken.

Was ist der beste Weg, um Nebenhöhlen loszuwerden?

Die Nebenhöhlen sind luftgefüllte Hohlräume im Kopf, die aus kleinen Öffnungen, den sogenannten Ostien, abfließen.

Durch das spezielle Klopfen der haarähnlichen Strukturen auf der Zellauskleidung läuft der Schleim ab. Die Schwerkraft kann bei der Entleerung einiger Nebenhöhlen eine Rolle spielen.

Wenn Sie aufgrund einer geschwollenen Schleimhaut verstopfte Ostien bekommen, baut sich Schleim auf und es kommt zu einer Infektion. Hier sind einige Tipps, um Ihre Nebenhöhlen zu entsperren:

  • Bei schwerer Sinusitis, die keine Antibiotika erfordert oder zu keinen Komplikationen führt, können rezeptfreie Medikamente wie abschwellende Mittel, Antihistaminika und Salzwassersprays oder -waschmittel hilfreich sein.
  • Die Dampfinhalation ist auch eine natürliche und nützliche Methode, um Schleim abzuleiten und Ihre Nebenhöhlen zu befreien.
  • Eine orale Stauung entsteht oft durch Austrocknen des Schleims, wodurch das Abfließen des Schleims erschwert wird.

Darüber hinaus kann ein übermäßiger Gebrauch von oralen abschwellenden Mitteln, insbesondere bei älteren Erwachsenen und Menschen mit Bluthochdruck, zu Bluthochdruck führen. Daher sollte es mit Vorsicht verwendet werden.
Abschwellende Nasensprays wie Oxymetazolin und Phenylephrin können helfen, eine verstopfte Nase zu reduzieren und die Nebenhöhlen zu reinigen.

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Es sollte jedoch nicht länger als 3-5 Tage hintereinander verwendet werden, da dies zu Rebound-Völlegefühl führen kann.
In schweren Fällen, die den Einsatz von Antibiotika erfordern können, kann dem Patienten eine Anfangsdosis oraler Steroide verabreicht werden, um die Schwellung der Nebenhöhlenschleimhaut zu reduzieren.

Dadurch können die dann verabreichten Antibiotika leichter passieren und die engen Abflusswege der Nebenhöhlen freigesetzt werden.
Wenn schwere Komplikationen wie ein Abszess beobachtet werden, ist zusätzlich zur medizinischen Behandlung eine dringende Operation erforderlich, um die Nebenhöhlen zu reinigen und die Infektion abzuleiten.

Sollten Sie Antibiotika gegen Sinusitis nehmen?

Antibiotika müssen sorgfältig verabreicht werden, da die Unterscheidung zwischen viraler Sinusitis und bakterieller Sinusitis schwierig sein kann.

Die Einnahme von Antibiotika, wenn Sie sie nicht benötigen, kann Ihrem Körper schaden und zu einer Zunahme der Antibiotikaresistenz führen. Sinusitis ist eine der häufigsten Ursachen für einen übermäßigen Gebrauch von Antibiotika.

Hier sind Richtlinien, wann Antibiotika bei akuten, unkomplizierten Nasennebenhöhlenentzündungen in Betracht gezogen werden sollten.

  • Schwere Symptome wie Kopfschmerzen und hohes Fieber
  • Symptome verschlechtern sich oder bessern sich 10 Tage lang nicht
  • Patienten mit Allergien und Nasennebenhöhlenoperationen in der Vorgeschichte oder Patienten, die anfälliger für Nasennebenhöhlenentzündungen sind
  • Patienten, die möglicherweise fliegen oder nach einem Flug eine Verschlechterung der Symptome haben

Ist eine Operation bei der Behandlung von Sinusitis sinnvoll?

Eine Nasennebenhöhlenoperation ist bei den meisten Patienten mit chronischer Sinusitis, bei denen die medizinische Behandlung versagt hat, von Vorteil. Die Lebensqualität dieser Patienten verbessert sich um 80-90 %.

Rauchen ist schädlich für die Schleimhäute der Nebenhöhlen und kann bei diesen Patienten zu höheren Infektionsraten und zum Scheitern der Operation führen.

Einige HNO-Chirurgen raten davon ab, eine Operation an einem Patienten durchzuführen, der das Rauchen nicht aufgegeben hat.

Was macht manche Kinder anfällig für Sinusitis?

Kinder sind anfälliger für verstopfte Nase und Drainage (was schwer von einer Sinusitis zu unterscheiden ist) und haben mehr Erkältungen und andere Atemprobleme.

Außerdem haben kleine Kinder noch nicht voll entwickelte Nasennebenhöhlen und haben häufiger Rhinitis/Entzündung der Nasendrüse.

Chronischer Husten durch Mundgeruch und verstopfte Nase sind Hinweise auf eine chronische Sinusitis, da kleine Kinder keinen Druck im Gesicht usw. aufweisen können. Saurer Reflux kann auch bei kleinen Kindern zu einer chronischen Sinusitis beitragen.

Sollten Sie bei einer Sinusitis nicht fliegen?

Eine Nasennebenhöhlenentzündung kann Ihre Gesundheit verschlechtern und kann auch zu Schmerzen im Ohr Defekt der Eustachischen Röhre.

Wenn Sie mit dieser Infektion fliegen, sollten Sie viel Flüssigkeit zu sich nehmen. Die Verwendung von abschwellenden Nasensprays kann helfen, und der Arzt sollte eine niedrigere Schwelle für die Verschreibung von Antibiotika haben.

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Was sind die Komplikationen einer unbehandelten Sinusitis?

Wie oben erwähnt, verschwinden die meisten Nebenhöhlenentzündungen von selbst.

Akute Nebenhöhlenentzündungen können jedoch bei immungeschwächten Personen oder bei akuter Nebenhöhlenentzündung, die durch virulentere Bakterienformen verursacht wird, zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Kinder entwickeln auch häufiger Komplikationen durch akute Sinusitis als Erwachsene.

Komplikationen einer akuten (seltenen) Sinusitis hängen oft mit der Ausbreitung der Infektion auf Strukturen in der Nähe der Nebenhöhlen wie Augen und Gehirn zusammen. Dies sind einige davon:

Die Infektion kann sich auf die Augen ausbreiten und zu Cellulitis führen. Es ist durch ein geschwollenes Auge oder einen Abszess (eine Eiteransammlung) gekennzeichnet.

Dies ist eine ziemlich bedrohliche Komplikation, die eine sofortige Behandlung mit intravenösen Antibiotika und manchmal eine Operation erfordert.

  • Dieser Zustand sollte nicht mit Insektenstichen und allergischen Reaktionen verwechselt werden, die zu Augenschwellungen führen können.
  • Die Infektion kann sich auf das Gehirn ausbreiten, was sich als Meningitis (Entzündung der Hirnhaut) oder als Abszess äußern kann.
  • Die Infektion kann sich lokal ausbreiten. Ein vorgewölbter Pott-Tumor ist eine Schwellung der Stirn, wenn die Stirnhöhle geschlossen ist, was zu einer lokalisierten Verletzung des Knochens führt.
  • Einige bakterielle Infektionen können Toxine freisetzen und zu einem schockähnlichen Syndrom führen – einer Erkrankung, die als Septikämie bekannt ist.
  • Weniger schwerwiegend und häufiger als die aufgeführten Komplikationen ist die Entwicklung einer akuten Sinusitis zu einer chronischen Sinusitis.

Wie kann eine bakterielle Infektion von einer viralen Nebenhöhlenentzündung unterschieden werden?

Dies ist eine Frage, die selbst von den meisten Ärzten, einschließlich eines Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten, schwer zu beantworten ist. Die Vorstellung, dass grüner Schleim eine bakterielle Infektion bedeutet, ist falsch.

Die häufigste Methode zur Diagnose einer bakteriellen versus einer viralen Sinusitis ist eine Zeitleiste, da die meisten Nebenhöhleninfektionen als Virusinfektionen beginnen.

Oft zieht sich die bakterielle Infektion zusammen, und wenn sich die Nebenhöhlensymptome nach den ersten Tagen verschlimmern oder sich die Symptome innerhalb von 7-10 Tagen nicht bessern, werden Antibiotika in Betracht gezogen.

Die Ausnahmen vom Beginn der Antibiotikagabe sind akute Sinusitis, Komplikationen und eine wiederkehrende Sinusitis in der Vorgeschichte.

Was ist der Unterschied zwischen akuter und chronischer Sinusitis?

akute Sinusitis Es ist eine Nasennebenhöhlenentzündung, die 3 Wochen oder weniger dauert.

Chronische Sinusitis Es handelt sich um eine Sinusitis/Entzündung, die länger als 3 Monate anhält.

Als subakute Sinusitis wird eine Sinusitis bezeichnet, die zwischen 3 Wochen und 3 Monaten andauert.

Kann eine Sinusitis dauerhaft behandelt werden?

Ja wirklich. Eine Sinusitis kann dauerhaft behoben werden, wenn das Medikament richtig eingenommen wird.

Tatsächlich kann unser Immunsystem die meisten Nebenhöhlenentzündungen abwehren, da sie oft als Virusinfektionen beginnen. Tatsächlich bessern sich 70 % der akuten bakteriellen Nebenhöhlenentzündungen von selbst.

Bei einigen Personen mit akuter Sinusitis oder Vorerkrankungen wie Allergien, Raucheranamnese, Exposition gegenüber Reizstoffen und anatomischer Veranlagung ist eine Antibiotikatherapie erforderlich. Andernfalls kann sich eine chronische Sinusitis entwickeln.

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